ESCCOM Langue Méditerranée
 
   

 

 



 









 

 

 

> English
> Français
> Italiano
 
 
 
 
      > Einschreibung

      Nähere Auskünfte : Bitte füllen Sie nachstehendes Formular aus und wir kontaktieren Sie umgehend.
PERSÖNLICHE DATEN
         
Name  

Vorname      

Geburtsdatum  

Geburtsort      

Nationalität      
Geschlecht weiblich      männlich        
             
Adresse            
Strasse      
PLZ  

 

Land       

Ort    

Fax         

Telefon    

Beruf     

E-mail      
             
KURSART            
             
Gewählter kurs        
Kursbeginn          
Dauer          
Französischkenntnisse

         
von 1 bis 10          
             
UNTERKUNFT            
             
Gastfamilie        Einzelzimmer   Dopplezimmer   
Hotel        Einzelzimmer   Dopplezimmer   
Studentenheim        
Apartment in Hotelresidenz für   personen    
Kleinwohnung          
Wohngemeinschaft          
             
TRANSFER            
             

Ja

Nein

         
Ankunftszeit (Tag, Uhrzeit)

 

         
Flug Nr.

 

von

Zug Nr.

 

von

Abfahrtszeit (Tag, Uhrzeit)

 

         
             
SONSTIGES            
             
Allergien ja            nein  

Genaure Angaben  

Diäten ja            nein  

Genaure Angaben  


Wie haben Sie von ESCCOM Langue Méditerranée ?
     
Internet Messe          Vermittlungsagentur Sonstiges 


 

Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen, zur Gänze verstanden und zur Kenntnis genommen habe.

      Ich stimme den AGB nicht zu.